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夫妻血型不合时，生的小孩是健康的吗？ |
| 发布人：北京儿童发展评估指导中心 | 发布时间：2008年8月13日 | 已被浏览 34184次 |
各位医生们好，我是一个准爸爸，今晚看《孕产专家全程指导》（李红霞主编），无意中发现关于“夫妻血型不合能否生子”的问题，这本书上说夫妻血型不合可能会形成溶血儿。而我本人是AB型，妻子是O型血，正是这本书上所讲可能会出现情况的一类。看到后，妻子非常担心，大哭一场并闹到现在还不能入睡，逼不得已我急忙爬起床来上网请教各位专家，麻烦大家帮我们解答一下：夫妻血型不合时，是否能生子？生的小孩是健康的吗？有哪些要注意的？
非常感激！！！
你所说的是不符合医学科学的，其实胎儿能否在母体内正常发育确实与血性有一定的关系，但是根据多年医学理论，第一胎与血性的关系不大，不会存在排斥。但是不是你所说的那种情况，建议你在怀孕期间做好孕前检查。凡有过原因不明的死胎、死产或有新生儿溶血病史的孕妇，可能系由于“母儿血型不合”引起的。当然死胎还是许多原因，所以需要进一步检查证实。你们可按以下步骤检查处理：
1、夫妇同去有条件的医院或血站检验血型。如果丈夫为a型、b型或ab型，你是o型，则你怀孕时可能有abo血型不合；如丈夫是rh阳性，你是rh阴性，则有rh血型不合的可能。不过，即使夫妻血型不合，胎儿发生溶血病以至死胎者仍为少数，rh阴性孕妇，发生胎儿溶血病的机会仅为1/20。但不管可能性大小，都应进一步检查。
2、孕期测定抗体效价。你再次怀孕后28周后开始每2周测定1次，32周后每1周测定1次rh或abo血型不合抗体效价，如超过正常标准可做出母儿血型不合诊断，并可做人病情。
3、羊水检查。因单纯用抗体效价评估病情只有60%的正确性，所以有条件应在妊娠36周后，抽吸羊水商定胆红素含量，进一步判定病情，决定治疗措施的选择。
4、如果诊断为母儿血型不合，可先用保守治疗，包括：口服维生素e；菌陈蒿汤加减(菌陈蒿9克、制大黄4.5克、黄芩9克、甘草6克，每日一剂，直到分娩)；于怀孕24周、30周及33周各进行10天综合治疗，每日静脉注射25%葡萄糖40毫升加维生素c1克；每日吸氧3次；预产期前2周开始口服苯巴比妥30毫克，每日3次。这些都有助于增强胎儿抵抗力。
5、越近足月，抗体产生越多，对胎儿危害越大。故怀孕36周后根据具体情况可考虑引产。
6、凡诊断母儿血型不合的孕妇，均应及早住院准备引产或分娩，因为产后新生儿还需进行一系列的抢救和治疗。
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